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Quilo de Ciencia

El quilo, con “q” es el líquido formado en el duodeno (intestino delgado) por bilis, jugo pancreático y lípidos emulsionados resultado de la digestión de los alimentos ingeridos. En el podcast Quilo de Ciencia, realizado por el profesor Jorge Laborda, intentamos “digerir” para el oyente los kilos de ciencia que se generan cada semana y que se publican en las revistas especializadas de mayor impacto científico. Los temas son, por consiguiente variados, pero esperamos que siempre resulten interesantes, amenos, y, en todo caso, nunca indigestos.

El vino en la nutrición humana

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En este programa, Jorge Laborda, la Fundación Grande Covián y Ángel Rodríguez Lozano os ofrecemos un nuevo episodio de Quilo in Memoriam en el que el Dr. Francisco Grande Covián, un eminente científico español, experto mundial en el área de fisiología y la nutrición humana, desaparecido en 1995, nos habla, con su propia voz y estilo, recuperados por inteligencia artificial, de un asunto que atañe a millones de personas: el papel del vino en la nutrición humana.

Como es habitual, el Dr. Grande Covián nos ilustra de manera magistral sobre los principales conceptos que sobre el papel del vino en la nutrición y en la prevención de enfermedades coronarias se barajaban hacia finales de los años 80 y principios de los 90 del pasado siglo. Estos conocimientos siguen siendo generalmente válidos, aunque algunos requieren de una interpretación más prudente a la luz de nuevos resultados de investigación.

Grande Covián comienza abordando una cuestión fundamental: el alcohol es, efectivamente, una fuente de energía. Su metabolismo en el organismo libera unas 7 kilocalorías por gramo, situándose entre los hidratos de carbono y las grasas. Sin embargo, esta energía presenta características muy particulares. A diferencia de otros nutrientes, el alcohol se metaboliza principalmente en el hígado y lo hace a una velocidad constante, independientemente de la cantidad ingerida. Además, se absorbe con gran rapidez y se distribuye por todo el cuerpo, lo que explica sus efectos casi inmediatos sobre el sistema nervioso.

Pero el hecho de que el alcohol aporte energía no significa que sea un nutriente completo. El vino, salvo pequeñas cantidades de azúcares o minerales como el hierro, carece de elementos esenciales como vitaminas o proteínas. Por ello, un consumo elevado puede desplazar otros alimentos más nutritivos, favoreciendo situaciones de malnutrición. Este es uno de los riesgos clásicos asociados al alcoholismo, y sigue siendo plenamente vigente hoy en día. Como recuerda Jorge Laborda, la malnutrición es una de las principales causas de inmunodeficiencia en el mundo, lo que agrava la vulnerabilidad frente a enfermedades.

Uno de los temas más controvertidos es la relación entre el consumo de alcohol y la enfermedad cardiovascular. Durante años, diversos estudios observaron que poblaciones con un consumo moderado de vino presentaban menor mortalidad por infarto. Este fenómeno, conocido como la “paradoja francesa”, sugería que el vino podría tener un efecto protector, incluso en contextos de dietas ricas en grasas. Grande Covián ya señalaba, sin embargo, que estos datos debían interpretarse con cautela, debido a posibles sesgos en los estudios y a la dificultad de aislar el efecto del vino de otros factores dietéticos y sociales.

Las investigaciones actuales, revisadas por Laborda, confirman en parte estas dudas. Aunque algunos estudios observacionales siguen sugiriendo beneficios cardiovasculares asociados a un consumo bajo o moderado de alcohol, las conclusiones no son definitivas. La razón es que estos estudios no controlan todas las variables implicadas: estilo de vida, dieta, nivel socioeconómico o incluso errores en los registros de mortalidad. En consecuencia, hoy se considera que la “paradoja francesa” es más una observación interesante que una prueba concluyente.

Además, la visión sobre el alcohol ha cambiado significativamente en los últimos años. Mientras que en el pasado se hablaba de posibles efectos protectores, la evidencia actual subraya con mayor claridad los riesgos. Numerosos estudios recientes indican que el consumo de alcohol, incluso en cantidades moderadas, está asociado a un aumento del riesgo de enfermedades como el cáncer, patologías hepáticas o trastornos cardiovasculares. De hecho, algunos expertos sostienen que no existe una cantidad completamente segura de alcohol para la salud.

Este cambio de perspectiva también afecta a la interpretación de la relación entre alcohol y mortalidad. Tradicionalmente, se representaba como una curva en forma de U: tanto los abstemios como los grandes bebedores presentarían mayor mortalidad, mientras que los consumidores moderados tendrían menor riesgo. Sin embargo, estudios más recientes apuntan a una curva en forma de J, en la que el riesgo aumenta progresivamente con el consumo, aunque puede haber un mínimo relativo en niveles bajos. En cualquier caso, el aumento del riesgo en los grandes consumidores es claro y muy significativo.

Otro aspecto importante es qué se entiende por “consumo moderado”. Aquí también ha habido una evolución notable. Mientras que en tiempos de Grande Covián se manejaban cifras cercanas a los 30 o 40 gramos diarios de alcohol, las recomendaciones actuales son mucho más restrictivas. En muchos países europeos se sitúan en torno a 10 gramos diarios, lo que equivale aproximadamente a una copa pequeña de vino. Y, aun así, estas guías insisten en que “moderado” no significa “saludable”, sino simplemente un nivel de menor riesgo.

En cuanto a los mecanismos biológicos, durante años se pensó que el vino podía mejorar el perfil lipídico, aumentando el llamado “colesterol bueno” (HDL). Sin embargo, revisiones recientes muestran que estos efectos son, en el mejor de los casos, modestos y no explican por sí solos los posibles beneficios cardiovasculares observados. Esto refuerza la idea de que el impacto del vino sobre la salud es complejo y no puede reducirse a un único factor.

En definitiva, la comparación entre la conferencia de Grande Covián y los comentarios actuales de Jorge Laborda muestra cómo la ciencia avanza matizando sus propias conclusiones. Muchas de las ideas originales siguen siendo válidas —como los riesgos del consumo excesivo o la importancia de la moderación—, pero otras han sido revisadas a la luz de nuevos datos. Hoy sabemos que el alcohol no es un alimento necesario, que sus posibles beneficios son inciertos y que sus riesgos están bien documentados.

Si quieres profundizar en este fascinante debate, escuchar directamente la voz de Grande Covián y descubrir cómo la ciencia ha reinterpretado sus ideas, no te pierdas este episodio de Quilo de Ciencia.

Obras de Jorge Laborda.

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